问激素能停不？要注意什么？（浙大一院）

激素用了四年

要不要停

问：口干，鼻干，嘴干，掉发，血小板低；腰痛，左髋、左大腿、左膝疼痛，左小腿酸胀麻，手指脚趾有跳痛；易感冒，乏力，手背、手指湿疹问激素能停不？要注意什么？（浙大一院），激素用了四年多。问激素能停不？要注意什么？

黄继勇（省新华医院）：激素立马停掉肯定不行。从指标上看，激素量应该不大，主要问题可能在血小板，你可以通过血小板的高低来观测病情。建议你经常查查血常规、血沉、铁蛋白、免疫功能、CRP等。另外，建议做一下心超、肺部CT。至于诊断，不要太过纠结，估计你因为不能诊断为某种明确的结缔组织病，看了不少地方，可能最后还是没有一个明确的答案，这也是结缔组织病的一个特点。建议在目前的基础上加服中药，中西结合，待病情稳定后逐渐撤减激素。

打完疫苗又吐又拉

怎么回事

问：八个月大小孩，16日打了麻风和乙肝疫苗，回家后吃了葡萄糖酸钙，晚上吃了点荷花糕。17日开始偶尔恶心吃中药抑制早发育真的有效吗，有一两次呕吐，20日开始有腹泻，大便呈蛋花状，大便化验轮状病毒。会不会和打疫苗有关？该怎么调节和止泻？

梁黎（浙大一院）：据提供的病史，本次疾病为轮状病毒肠炎，与接种疫苗无关（两件事恰好重叠了）。轮状病毒肠炎一般为自限性疾病，主要是对症处理：（1）防止脱水，可以喝点咸米汤，大便次数多、尿少的话可以口服补液盐代茶喝；（2）补充益生菌；（3）口服胃肠粘膜保护剂吃中药抑制早发育真的有效吗，如思密达（请注意一定要30~50ml水冲泡服用哦），每6~8小时一次；（4）不用抗生素（病毒感染抗生素不但无用，还会影响肠道正常菌群）；（5）如果腹泻比较厉害的话，要短期换用不含乳糖的奶粉（俗称“腹泻奶粉”）。轮状病毒肠炎一般5~7天也就自愈了。

性早熟吃中药调理

有用吗

问：女儿9周岁10个月。2013年做过检查，说是11岁的身高、12岁的骨龄。现在身高162厘米吃中药抑制早发育真的有效吗，体重51公斤，乳房凸起大约2公分多了，我女儿是性早熟吗？担心月经来得早，吃什么药可以推迟月经到来或抑制发育？吃中药有用吗？

梁黎（浙大一院）：您孩子现在生长发育状况很好。不知有无阴道分泌物？如果10岁之前不来月经就不能诊断性早熟。寒假期间请带她来做一下子宫卵巢B超。不建议她服用中药，一是中药不能阻止月经早初潮，二是长期服用中药也是有副作用的。

什么样的黑痣

需要做检查

问：身上痣比较多问激素能停不？要注意什么？（浙大一院），较明显的就有20颗左右，想筛查有没有或会不会得黑色素瘤，需要做什么检查？

吕中法（浙医二院）：判断痣是否恶变看以下四点：A、是否对称；B、边界是否规则；C、颜色是否均匀；D、直径是否大于5毫米。符合上述4点越多，越易恶变；另外可通过皮肤镜和病理检查来帮助判断，前者是无创检查，后者是判断是否恶变的金标准。检查一颗痣，只能判断这颗痣是否恶变，不能判断其它痣的情况。费用根据部位不同有所区别，一般一颗痣的检查费用不会超过500元。皮肤镜检查不痛，病理检查在麻醉下进行。